Holodent

Dents de sagesse, trésor méconnu

Considérée comme un reliquat de l'évolution, un organe désormais inutile et encombrant, juste bon à finir à la poubelle après avoir été extirpé de la mâchoire par le scalpel du chirurgien, la dent de sagesse est en réalité un trésor dans la bouche.

par Estelle Vereeck

Voir aussi

-Extraction des germes de dents de sagesse

-Faire repousser les dents

-Trouver un dentiste

Prendre soin de ses dents au naturel et connaître la liste des matériaux toxiques employés en dentisterie

rubrique Toxicité

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Dent de sagesse et régénération dentaire

Dans un article¹ au titre prometteur de "dent de sagesse, future troisième vice-dent de l'humanité", des chercheurs chinois de l'École de stomatologie de l'Université de Tongji, Shanghai*, affirment que, si les dents de sagesse sont fréquemment extraites pour diverses raisons (carie, infection, orthodontie, etc.), elles représentent néanmoins un capital de "tissus autologues pour la régénération des tissus dentaires qui pourraient remplacer des dents perdues et pourraient constituer une alternative essentielle aux traitements actuellement disponibles".
La dent de sagesse est quelque sorte un kit de régénération tissulaire gratuit dont dispose tout individu* et qui, demain, servira à faire repousser les dents perdues. C'est sans doute ce qu'il faut entendre dans l'expression "troisième vice-dent de l'humanité".

* exceptées les personnes chez qui les germes des dents de sagesse ne se forment pas (on parle alors d'agénésie).

Dent de sagesse, banque de cellules souches

Les auteurs vont même jusqu'à suggérer très sérieusement que les germes des dents de sagesse pourraient être placés dans une banque de cellules souches embryonnaires afin d'y être stockés (comme cela se fait déjà pour les cellules du cordon ombilical), en attendant que les technologies d'ingénierie tissulaire permettent de les utiliser pour restaurer les dents manquantes.
Il est probable que dans un avenir proche les cellules souches issues des germes des dents de sagesse servent également à traiter des maladies aujourd'hui incurables comme le diabète ou encore la maladie de Parkinson. D'ores et déjà des expériences prometteuses chez l'animal laissent entrevoir de sérieux espoirs dans ce sens.

Dent de sagesse, implant naturel

Transplanter une dent de sagesse ou troisième molaire à la place d'une première molaire perdue est un procédé qui évite de recourir à un implant coûteux et potentiellement nocif à cause du titane.
Une étude chinoise² a montré que l'auto-transplantation donne des résultats satisfaisants à long terme : les dents transplantées sont présentes et fonctionnelles plus de 5 ans après l'intervention.
Il est également possible de transplanter une troisième molaire ou dent de sagesse à la place d'une prémolaire ou même d'une incisive perdue, quand la forme des racines le permet.
Plus simple, moins coûteuse qu'un implant dentaire prothétique, l'auto-transplantation est une méthode 100 % naturelle et totalement biocompatible.
Les patients auraient tout à gagner de la popularisation de l'auto-transplantation, encore trop peu connue et pratiquée. Pour plus de détails, voire la rubrique Auto-transplantation dans le Pratikadent.

Dent de sagesse : savoir garder le trésor

Il faut savoir que, d'après un rapport de de la Haute Autorité de Santé (HAS) les dents de sagesse se mettent en place correctement chez 44% des jeunes adultes. Il est par conséquent grand temps d'inciter dentistes, orthodontiste et stomatologues à plus de modération dans l'extraction des dents de sagesse, extraction dont les indications sont limitées à des cas précis et souvent posée de manière abusive.

L'extraction d'une dent de sagesse (incluse, enclavée ou en place) répond à des indications cliniques précises. Une dent incluse (sans contact avec le milieu buccal) doit être laissée en place si elle ne provoque aucun symptôme. L'extraction d'une dent de sagesse (incluse, enclavée ou en place) répond à des indications cliniques précises. Voir le Pratikadent, rubrique Dent de sagesse.

1 Zou D, Zhao J, Ding W, Xia L, Jang X, Huang Y. Wisdom teeth: Mankind's future third vice-teeth? Med Hypotheses. 2009 Sep 16.
2 Quanmei Yan. Immediate autotransplantation of mandibular third molar in China. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology 2010 ; 110 : 436-440. Reichert da Silva et coll.Periodontal Tissue Engineering After Tooth Replantation Journal of Periodontology online 08/11/ 2010