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Tabagisme passif et santé

Un non fumeur inhalant la fumée du tabac voit son risque de faire un infarctus du myocarde doublé, celui de développer un cancer du poumon augmenté de 25% s’il est exposé à la fumée du conjoint. Chez le nourrisson, le risque de mort subite est doublé. Chez l’enfant, le risque de bronchite est majoré de 72% si la mère fume. Et aussi: majoration de la gravité de l’asthme de 14 à 52% selon que l’un seulement ou les deux parents fument, augmentation du risque d’otites, etc.

par Estelle Vereeck

Voir aussi

-Tabac et problèmes dentaires

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Tabagisme passif et carie dentaire

Le tabagisme passif est un facteur de risque carieux chez les enfants et les adolescents. Une étude récente (septembre 2007)¹ établit un lien de cause à effet entre tabagisme passif et augmentation du taux de caries chez les adolescents. Cette étude confirme une étude antérieure de mars 2003, parue dans le très sérieux JAMA (Journal of American Dental Association)², qui confirme l’augmentation du risque carieux chez des enfants de 4 à 11 ans exposés au tabagisme passif. Une étude parue en juin 2008 confirme, quant-à elle, une prévalence plus élevée de la carie chez les enfants âgés de cinq ans dont les parents fument³.

Tabagisme passif, facteur de carie : mode d’action

Le mécanisme d’action du tabac sur la santé dentaire des enfants et adolescents exposés reste à préciser. D'après le Dr Taru Kinnunen, directeur du Tobacco Dependence Treatment and Research Programme de l’Harvard School of Dental Medicine explique que la tabagie passive en entrant par la bouche et le nez, modifie la composition des fluides salivaires en augmentant les taux de cotinine.

Tabagisme passif et respiration buccale

Autre hypothèse probable, l’inhalation de la fumée est un facteur de respiration buccale ou respiration anormale par la bouche. Or respirer par la bouche en permanence assèche les muqueuses et prive les dents du film protecteur salivaire, favorisant la survenue des caries. En outre la respiration par la bouche a des conséquences néfastes sur la croissances des mâchoires car elle s’accompagne toujours d’une position basse de la langue, position qui a de nombreuses conséquences néfastes. La respiration buccale est l’une des principales causes d’étroitesse des mâchoires responsable des problèmes orthodontiques (lire à ce sujet Orthodontie, halte au massacre).

Tabagisme passif et minéralisation des dents

Autre piste, une étude parue dans le Journal of Endodontics⁴ montre que la nicotine freine la minéralisation de la dentine, sorte de charpente qui soutient l'émail et donne sa solidité à la dent. Moins minéralisée, la dentine offre moins de résistance à la pénétration de la carie qui évolue plus vite.

Enfin, signalons que le tabagisme passif est également une cause directe de déchaussement chez l'enfant exposé.

Bibliographie

1 Ayo-Yusuf OA, Reddy PS, van Wyk PJ, van den Borne BW. Household smoking as a risk indicator for caries in adolescents. J Adolesc Health. 2007 Sep;41(3):309-11.

2 Aligne CA, Moss ME, Auinger P, Weitzman M.Association of pediatric dental caries with passive smoking. JAMA. 2003 Jun 11;289(22):2940; author reply 2940-1.

3 Leroy R, Hoppenbrouwers K, Jara A, Declerck D. Parental smoking behavior and caries experience in preschool children. Community Dent Oral Epidemiol. 2008 Jun;36(3):249-57.

4 Yanagita et coll. Nicotine Inhibits Mineralization of Human Dental Pulp Cells. Journal of Endodontics 2008 ; 34 (9).