|
ATM et oreille
L'oreille est une structure délicate et complexe. Sa proximité avec l'articulation temporo-mandibulaire ou ATM la rend sensible au dysfonctionnement de l'articulation des mâchoires.
par Estelle Vereeck
Voir aussi
-Ostéopathie et dentisterie holistique
-Articulation temporo-mandibulaire ou ATM
-Trouver un dentiste
Comprendre l'impact des dents sur le corps et la santé
|
|
ATM et acouphènes
Située juste en avant du conduit auditif et directement palpable lorsqu'on introduit un doigt dans celui-ci, l'articulation temporo-mandibulaire ou ATM influence le fonctionnement de l'oreille. Une compression de l'ATM, causée par l'affaissement des mâchoires consécutive à des pertes dentaires, est responsable de la congestion de la zone de l'oreille. Cette congestion est responsable chez l'enfant d'otites à répétition. La compression de l'articulation temporo-mandibulaire ou ATM explique dans certains cas la survenue d'acouphènes, de même que des sensations douloureuses dans les oreilles ou otalgies, ou encore des bourdonnements.
Note: l'ATM induit également des déséquilibres à distance sur le corps et la posture quand elle dysfonctionne. Voir à ce sujet Le Pratikadent, rubrique ATM
De la malocclusion aux acouphènes
Le fonctionnement de l'ATM dépend directement de l'engrènement dentaire ou occlusion. Toute malocclusion ou mauvais engrènement est donc une cause d'acouphènes. Les acouphènes surviennent à partir de la cinquantaine dans 80% des cas. Or, on évalue à douze en moyenne le nombre de dents perdues à cet âge. Les molaires ont un rôle essentiel de calage des mâchoires. Leur perte engendre un effondrement de la dimension verticale d'occlusion qui se traduit directement par un écrasement de l'articulation des mâchoire et une compression des structures voisines, dont l'oreille. Si toutes les personnes souffrant de malocclusion ne souffrent pas d'acouphènes, il est nécessaire de rechercher une origine occlusale chez tout patient se plaignant d'acouphènes.
Stress et acouphènes
La malocclusion a des causes nombreuses : dégradation de l'occlusion avec l'âge, extractions non compensées, prothèses usées ou mal adaptées, traitement d'orthodontie tardif et mal conduit. La malocclusion crée un terrain favorable à la survenue d'acouphènes. On a pu constater que ceux-ci surviennent très souvent dans un contexte stressant ou traumatisant. Or le stress provoque fréquemment une somatisation appelée bruxisme qui se traduit soit par des grincements de dents, le plus souvent nocturnes (bruxisme dynamique), soit par le fait de serrer les dents de manière plus ou moins permanente (bruxisme statique). Les contractions musculaires réflexes induites par le stress sont la cause directe d'une mise en souffrance de l'articulation des mâchoires causée par la compression intense à laquelle elle est soumise. En accentuant la congestion de la zone de l'oreille, la surpression développée en cas de bruxisme pourrait être une cause directe de la survenue des acouphènes dans un contexte de stress.
Traiter les acouphènes d'origine occlusale
Des acouphènes doivent motiver un examen systématique de l'occlusion à la recherche d'une dysfonction, hélas fréquente. L'anamnèse peut aider à préciser une origine occlusale. Des acouphènes survenus à la suite de soins ou de travaux dentaires ont une forte probabilité d'avoir une origine dentaire. Pour autant, la reconstruction de l'occlusion est un acte délicat qui demande du temps, un investissement personnel et financier au patient., et peut passer par un traitement d'orthodontie à visée occlusale et posturale. Il peut arriver qu'elle ne puisse être entreprise ou ne donne pas les résultats escomptés. Pour ces raisons, le dentiste est souvent démuni face à la prise en charge des acouphènes.
Acouphènes et hypnose
L'hypnose donne de bons résultats dans la prise en charge des acouphènes. L'hypnose aide à gérer son stress et a un impact positif sur le fait de grincer des dents ou de les serrer. Ainsi l'hypnose agit à la fois sur la perception des acouphènes et sur sa cause dentaire en cas de bruxisme. En outre, d'autres symptômes liés à la dysfonction de l'articulation des mâchoires pourront s'en trouver améliorés (douleurs, craquements, ressauts). L'hypnose est donc un traitement de choix en accompagnement d'une réhabilitation occlusale ou en première intention si le traitement occlusal doit être différé.
Pour trouver un praticien en hypnose : voir liste d'hypnothérapeutes ou praticiens en hypnose
|
